[2] アルギニンとimmunonutrition［arginine］

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6-3：Immunonutritionのキーワード

[2] アルギニンとimmunonutrition［arginine］

　アルギニンは腎臓において腸管由来のシトルリンから内因性に産生される非必須アミノ酸であるが、敗血症や外傷などのストレス時には体内での合成が減少するので、条件付き必須アミノ酸のひとつである。タンパク合成に重要なポリアミンや核酸の前駆体であり、一酸化窒素の前駆体でもある。また、脳下垂体に作用して成長ホルモンやプロラクチンの分泌を促進することにより間接的にタンパク合成を促進する。リンパ球の有糸分裂を促進しT細胞数を増加させ、またその機能を促進する。特に免疫力の落ちた患者においてその作用は顕著である。コラーゲンの前駆体であるハイドロキシプロリンの合成に重要でもあり、創傷治癒を促進させることが知られている。アルギニンを30g/日、2週間経口投与すると正常成人において窒素保持作用が認められたという報告があり、アルギニンはタンパク節約効果も有する。

図1●アルギニンの免疫賦活化作用のメカニズム
アルギニンの免疫賦活下作用には3つの機序が考えられる。①アルギニンが脳下垂体から成長ホルモンやプロラクチン放出を促す。②ポリアミン合成が促進し、リンパ球の成長・増殖活性化が促進する。③一酸化窒素（NO）産生促進によるリンパ球細胞障害能活性化。以上の機序により免疫能が賦活すると考えられる。
（参考図書6-3-10をもとに作成）

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【各章目次】

第1章：栄養不良とその結果

第2章：侵襲に対する生体反応

第3章：栄養素とその代謝

第4章：各栄養素の必要量と投与量

第5章：栄養と免疫、および生体防御機構

第6章：経腸栄養法

第7章：経静脈栄養法

第8章：各疾患の栄養管理

第9章：高齢者の栄養管理

第10章：食事・調理の科学

付録