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8-10:炎症性腸疾患のキーワード

[9] 必須脂肪酸欠乏症[essential fatty acid deficiency]

 クローン病では食事脂肪を制限することで寛解維持がはかられるので、脂肪が0.6%しか含有されていないエレンタール®を用いた栄養療法が行われている。そのため必須脂肪酸欠乏症が起こりうる。必須脂肪酸は生体膜の構成成分であり、膜の機能維持に重要である。コレステロール代謝にも関与し、必須脂肪酸が不足すると血液中のコレステロールが増加し、高脂血症、高コレステロール血症、動脈硬化症が引き起こされる。プロスタグランジン合成にも関与し、欠乏すると皮膚の弾力性低下、発赤のある湿疹、脱毛、魚鱗癬様変化、ミトコンドリアの膨潤、NADHの酸化能遅延、易感染性、毛細血管の脆弱化・爪の脆弱化、不感蒸泄増加と水分摂取量増加、発育遅延などが出現する。魚油に含まれるn-3系脂肪酸は炎症性のロイコトリエンを減少させ、抗炎症作用を発揮する。潰瘍性大腸炎およびクローン病の食事指導の際には、魚介類の献立を加えるように指導する。
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